Objectif : L’alimentation dans les établissements de santé est un point sensible pour les patients, les professionnels de santé, les familles, les accompagnants et pouvoirs publics. L’objectif de cette enquête était de faire un état des lieux sur les régimes ou alimentations thérapeutiques et les moyens mis en œuvre pour leur réalisation.Matériels et méthodes : Un questionnaire a été mis en ligne par la Société francophone de nutrition clinique et métabolisme (SFNCM) : (1) à destination des établissements de santé ; (2) autour des prestations restauration ; (3) portant sur les moyens en diététiciens ; (4) portant sur les prescriptions nutritionnelles et régimes.Résultats : Cent-quarante-huit établissements de santé français ont répondu. L’enquête a permis de déterminer les proportions de régimes utilisées – du standard aux spécifiques – et de montrer la diversité présente derrière les déclinaisons d’un même régime, basée sur des possibilités informatiques, des contraintes de fabrication, des modalités de prescriptions, comme des habitudes et usages. Elle a abordé les régimes déclinés autour des restrictions en macronutriments et en certains micronutriments, comme autour des enrichissements ou adaptations spécifiques liées à la texture des aliments, à des pathologies particulières.Conclusion : Cet état des lieux souligne la nécessité du travail entrepris au niveau national par l’Association française des diététiciens nutritionnistes (AFDN) et la SFNCM (et européen par l’European Society for Clinical Nutrition and Metabolism — ESPEN) pour l’élaboration de recommandations sur l’alimentation thérapeutique fondées sur l’evidence based medicine pour nourrir l’Homme malade, sans accroître le risque de dénutrition.